Об обязательном медицинском страховании для тех, кто работает за границей

После выезда из страны на более длительный срок и без декларации о выезде и без уплаты взносов ОМС (обязательного медицинского страхования):

• Прерывается страхование здоровья. Однако основные медицинские услуги предоставляются бесплатно всем лицам, постоянно проживающим в Литовской Республике, независимо от их гражданства и наличия обязательного медицинского страхования. Бесплатная необходимая медицинская помощь в Литовской Республике гарантирована:
  • Лицам, застрахованным по ОМС в Литве, независимо от их гражданства (в эту категорию также входят иностранцы, временно проживающие и работающие в Литовской Республике);
  • Постоянным жителям Литовской Республики, независимо от их гражданства и независимо от того, застрахованы ли они ОМС;
  • Застрахованным лицам в странах Европейского Союза, Европейской экономической зоны или Швейцарской Конфедерации, имеющим документ, подтверждающий их право на получение пособий в натуральной форме за счет учреждения компетентной страны (Европейская карта медицинского страхования или временный замещающий сертификат). Стоимость услуг неотложной медицинской помощи, оказываемых таким лицам в Литве, оплачивается (возмещается) по Европейской карте медицинского страхования или учреждением медицинского страхования страны, выдавшей сертификат.
• «Sodra» начинает начисление задолженности.
• По возвращении в Литву лицо не сможет получить бесплатные медицинские услуги, пока не будет оплачена накопленная задолженность.

Например, лицо, незастрахованное ОМС в Литве, должно было бы заплатить медицинскому учреждению ту же сумму за предоставленные услуги, какую платили бы территориальные больничные кассы, если бы это лицо было застраховано. Лечебные услуги чрезвычайно дороги, например, операция аппендицита обойдется примерно в 700 евро, лечение перелома ноги - от 300 до 1300 евро, а лечение более сложных заболеваний может достигать десятков тысяч евро.

Более подробно об общих сведениях по обязательному медицинскому страхованию:

Тел. 1883, из-за границы +370 5 250 0883, эл. почта [email protected].

Вы можете найти персональную информацию, войдя в свою личную учетную запись «Sodra» для резидента.

1. Электронным способом, войдя на Электронный портал правительства. 

2. Возможно декларирование отъезда неэлектронными средствами: 
   По прибытии в район или муниципалитет, где вы декларировали свое место жительства в Литве. Заявление вступает в силу с даты представления заявления; 
   Заполнение заявления о проживании в дипломатическом представительстве Литвы или консульских учреждениях в зарубежных странах. Заявление вступает в силу с даты его представления. 

   Например, если вы работали в Литве до 13 февраля 2021 года и объявили о своем отъезде 26 февраля 2021 года, вам не будет предъявлено никакой дополнительной задолженности по взносам ОСЧС, поскольку месяц, который вы объявили о своем отъезде (работал в Литве) и объявил о своем отъезде в том же месяце. Однако если вы объявили о своем отъезде 6 марта 2021 года – вам придется выплатить взнос ОСЧС за весь месяц, то с 1 апреля 2021 года вам не будут взиматься взносы ОСЧС. 
    

3. Заполнив декларацию в дипломатическом представительстве или консульстве Литвы в зарубежных странах. Декларация вступает в силу со дня ее подачи.

При декларировании смены места жительства Вы должны предоставить в консульское учреждение:

1. заполненную декларацию установленной формы;
2. документ, удостоверяющий личность, или вид на жительство в Литве;
3. документы, подтверждающие опекунство (попечительство) или представительство, либо копии, заверенные в порядке, установленном этими документами, и документ, удостоверяющий личность, если место жительства лица декларируется опекуном (попечителем) или представителем учреждения социальной опеки.

Если вы покидаете Литву на срок более 6 месяцев, Вы должны декларировать свой отъезд, чтобы прекратить расчет взносов ОМС. Это можно сделать в электронном виде, войдя в систему Электронного портала правительства.

Декларировать выезд можно не электронными средствами: 

• по прибытии в участок старосты или муниципалитет, в котором Вы декларировали свое место жительства в Литве. Декларация вступает в силу с даты ее подачи;
• заполнив декларацию о месте проживания в дипломатическом представительстве или консульском учреждении Литвы в зарубежных странах. Декларация вступает в силу со дня ее подачи.

Например, если вы работали в Литве до 2021-02-13 и заявили о своем отъезде 2021-02-26, ваш долг PSD больше не будет рассчитываться, потому что в месяц, в котором вы заявили о своем отъезде, вам было запрещено (работает в Литве) и в том же месяце было объявлено о вашем отъезде. Однако, если вы заявили о своем отъезде на 2021-03-06 – вам придется выплатить взнос PSD в течение полного месяца, выплаты PSD не будут рассчитываться для вас с 2021-04-01.

При декларировании смены своего места жительства Вы должны предоставить в консульское учреждение:

• заполненную декларацию установленной формы;
• документ, удостоверяющий личность, или вид на жительство в Литве;
• документы, подтверждающие опекунство (попечительство) или представительство, либо копии, заверенные в порядке, установленном этими документами, и документ, удостоверяющий личность, если место жительства лица декларируется опекуном (попечителем) или представителем учреждения социальной помощи.

ПЕРЕРАСЧЕТ ВЗНОСОВ ОМС (ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ)

Начисленные взносы ОМС могут быть пересчитаны при предъявлении сертификата A1, выданного другим компетентным органом государства-члена Европейского Союза, Европейского экономического пространства (Регламент (ЕС) № 883/2004 Европейского парламента и Совета от 29 апреля 2004 г., статья 11 часть 3 пункт «а»), или справки от Вашего работодателя о том, что Вы застрахованы медицинским страхованием в этой стране.

Если Вы получили отрицательный ответ от компетентного учреждения Европейского Союза, государства-члена Европейской экономической зоны или Швейцарии относительно выдачи сертификата A1, можете обратиться в «Sodra» за посредничеством в отношении данных о периодах работы и (или) страхования за границей путем подачи заявления в свободной форме и отрицательного ответа компетентного органа о выдаче сертификата А1.

При подаче заявления произвольной формы, выданной не на английском или польском языках, необходимо также предоставить и перевод справки на литовский язык.

Сертификат А1 или справку можете предоставить:

1. В отделении «Sodra» должен быть предоставлен оригинал или копия документа (например, сканированная копия справки может быть отправлена ​​по электронной почте на адрес [email protected]).
2. Войдя в личную учетную запись «Sodra» для резидента путем подачи заявления в свободной форме и отсканированных документов, «прикрепленных» к нему (Заявления> Заявления общего характера, жалоба> Новое заявление / жалоба). В качестве адресата необходимо выбрать отделение в Паневежисе.
3. По электронной почте [email protected]. При отправке по электронной почте необходимо приложить отсканированную копию заявления «О перерасчете взносов на обязательное медицинское страхование» (оригиналы предоставлять не нужно).

Если Вы побывали в государстве-члене Европейского Союза, члене Европейского экономического сообщества или Швейцарской Конфедерации, можете предъявить указанные справки соответствующего учреждения. Вы можете найти полный список здесь.

Если Вы не можете предоставить одну из вышеперечисленных справок немедленно, подайте в отделение «Sodra» заявление на «Временное неприменение санкций по взысканию взносов на обязательное медицинское страхование». Подавая заявление, Вы обязуетесь в течение 4-х месяцев предоставить документы, подтверждающие Вашу страховку за границей, и в течение этого периода к Вам не будут применяться санкции.

Заявление можете предоставить:

1. По прибытии в отделение «Sodrа».
2. Войдя в личную учетную запись «Sodra» для резидента путем подачи заявления в свободной форме и отсканированных документов, «прикрепленных» к нему (Заявления> Заявления общего характера, жалоба> Новое заявление / жалоба). В качестве адресата необходимо выбрать отделение в Паневежисе.
3. По электронной почте [email protected], подав отсканированную форму заявления (оригинал предоставлять не нужно).

Важно! Никакие другие документы, такие как датская «желтая» или «синяя» карта и т.п., либо документы из стран, отличных от упомянутых выше, не освобождают лицо от обязанности платить взносы ОМС.

Лица, которые не занимаются какой-либо экономической деятельностью, не застрахованы ОМС за счет государственных средств или занимаются индивидуальной сельскохозяйственной деятельностью (когда сельскохозяйственное угодье или фермерское хозяйство составляют не более 2-ух ЕЭВ (единиц экономической величины)), могут проверить, нет ли у них задолженности по ОМС онлайн на сайте www.sodra.lt/pasitikrink.

По ссылке также представлена ​​дополнительная информация о том, как оплатить накопившуюся задолженность, коды взносов и т. д.

Лица, не принадлежащие к вышеупомянутым группам, могут проверить обязательное медицинское страхование на веб-странице Государственной больничной кассы https://dpsdr.vlk.lt/.

Страхование может быть продлено только при условии оплаты задолженности за весь предыдущий период или предоставления документов, подтверждающих, что лицо работало весь период легально за границей и там платились налоги.

Рассчитанные взносы уплачиваются на накопительные счета «Sodra».

При уплате взносов необходимо указывать код платежа. Если код не указан или введен неправильно, взнос может быть «утерян» и не будет зачислен, а с плательщика будет взыскана задолженность и начислены проценты, а также дополнительное бремя доказательства того, что взнос был уплачен.

Коды взносов ОМС для самостоятельно застрахованных лиц:

• 444 – при уплате текущих взносов ОМС.
• 444 – при уплате задолженности.
• 444 – при уплате процентов.

Отсроченные взносы ОМС:

• 444 – при уплате отсроченных взносов ОМС;
• 444 – при уплате отсроченных процентов за ОМС.

Лица, самостоятельно уплачивающие взносы обязательного медицинского страхования, могут обратиться в отделение «Sodra» с просьбой об отсрочке уплаты задолженности по взносам обязательного медицинского страхования, не превышающей 1500 евро.

Отделение «Содра» не позднее, чем в течение 10 рабочих дней с момента получения заявления, принимает решение об отсрочке или отказе в отсрочке выплаты задолженности по обязательному медицинскому страхованию. Таким образом, уплата задолженности по взносам на обязательное медицинское страхование может быть отсрочена один раз в календарный год при соблюдении следующих условий:

• если задолженность по взносам на обязательное медицинское страхование равна или меньше 600 евро, задолженность по взносам на обязательное медицинское страхование отсрочивается на срок до 4 месяцев;
• при задолженности по взносам на обязательное медицинское страхование более 600 евро, но равной или менее 900 евро - до 6 месяцев;
• если задолженность по взносам на обязательное медицинское страхование превышает 900 евро, но равна или меньше 1200 евро - до 8 месяцев;
• если задолженность по взносам на обязательное медицинское страхование превышает 1 200 евро, но равна или меньше 1 500 евро - до одного года.

Покрытие задолженности по взносам на обязательное медицинское страхование начинается с даты принятия решения об отсрочке выплаты задолженности по взносам на социальное страхование в соответствии с изложенными в нем условиями. Отделения «Sodra» письменно информируют страхователя о принятом решении в течение 5 рабочих дней с момента принятия решения.

Заявление можно подать:

• Присоединяясь к Вашему личному счету Sodra  и подавая запрос об отсрочке выплаты взносов по обязательному медицинскому страхованию на сумму до 1500 евро.
• По прибытии в отделение «Sodra». При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность.
• По почте - заполненный оригинал заявления высылается по адресу Vasario 16-osios g. 60, LT-35167 Panevėžys (Паневежис).

При возвращении из-за границы необходимо в кратчайшие сроки декларировать место жительства и обновить медицинскую страховку.

Это можно сделать:

1. Подключившись к Электронному порталу правительства.
2. По прибытии в ближайший участок старосты.

После этого необходимо оформить страховку, так как обязательство по уплате взноса ОМС возникает с момента декларирования. Для работающего лица никаких неясностей не возникает, все обязательные взносы уплачиваются вместе с заработной платой. Если человек, который возвращается из-за границы, какое-то время не работает, он (она) должен (должна) платить взносы ОМС самостоятельно или может быть застрахованным (-ой) за счет государственных средств, если он (она) является пенсионером, учащимся, студентом дневного отделения, одним из родителей, воспитывающим ребенка до 8 лет, и т.д.

Информацию и консультации можно получить по следующему адресу: 
1. телефон 1883/(+ 370) 5 250 0883; 
2. Зарегистрировавшись на свой персональный аккаунт Sodra и подав свободное заявление (Запросы > Общие запросы, жалоба > Новое заявление/жалоба). Адресат должен быть выбран из раздела Panevėžys.

Согласно действующему порядку лицо может быть застраховано медицинским страхованием только в одной из стран Европейского Союза (ЕС), т.е. в той, где живет, работает и платит налоги. Следовательно, если лицо объявило о выезде из Литвы, начав работу в другой стране ЕС, необходимо платить налоги, установленные в той стране, тогда не придется платить взносы ОМС в Литве.

Если гражданин Литвы работает в другой стране Европейского Союза, Норвегии, Швейцарии, Исландии, Лихтенштейне или Соединенном Королевстве, а в Литве занимается самостоятельной трудовой деятельностью, взносы на социальное страхование и обязательное медицинское страхование уплачиваются только в одной стране, но рассчитываются на основе дохода в обеих странах.

Обычно в таком случае от лица - независимо от того, декларировал (-а) ли он (она) отъезд - платить взносы ОМС в Литве не требуется, поскольку в данное время лицо попадает под действие закона о социальном страховании страны, в которой он (она) работает. Однако, чтобы доказать, что он (она) платит взносы на социальное страхование в другом государстве, лицо должно предоставить в Фонд социального страхования сертификат А1, выданный государством, в котором он (она) работает по трудовому договору. Для выдачи сертификата A1 необходимо обратиться в компетентное учреждение иностранного государства, осуществляющее администрирование социального страхования.

Если предоставлен стандартизированный сертификат (например, форма S041), то переводить документ на литовский язык не требуется. Однако, если выдается сертификат произвольной формы и он не выдается на английском или польском языках, то лицо должно предоставить перевод документа на литовский язык.